
连日来,市医保局聚焦参保群众生育保障需求,加快推进定点医疗机构分娩政策范围内费用个人“零自付”相关准备工作,扎实开展协议签订、信息系统调试、政策宣传解读等重点任务,确保该政策于今年5月1日起正式落地、平稳运行。
实施分娩“零自付”政策,是深化医保制度改革、践行民生初心、减轻群众生育成本的重要举措,更是打通民生服务“最后一公里”、让政策红利直达快享的具体实践。结合《2026年全省重点民生实事项目进度验收标准》要求,市医保局立足本地实际,针对定点医疗机构重点明确四项核心要求:一是平产、剖宫产政策范围内费用全额保障规则,明确保障边界;二是低风险、一般风险孕产妇结算判定标准,规范结算流程;三是目录外费用告知签字流程,保障参保群众知情权;四是定额包干支付具体要求,确保支付规范有序。
下一步,市医保局将持续发力,加大对各定点医疗机构的政策培训与宣传推广力度,确保医疗机构工作人员全面、准确掌握分娩政策范围内费用个人“零自付”相关规定,以务实举措把民生实事办细办好,切实让参保群众感受到医保政策的温度与力度。
审核:邱曦 终审:蒋耀南
来源:市医保局
作者:张佳茹、龙紫菱(通讯员)
编辑:蒋悦雯
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